避孕套发放登记表

避孕套发放登记表

避孕套发放登记表是一种用于记录和管理避孕套发放的表格，通常在医疗机构、计划生育服务中心、社区卫生服务站等地方使用。以下是可能包含的一些基本信息：

避孕套发放登记表一、 **编号/序列号**：为每个避孕套分配一个唯一的编号，方便追踪和管理。

避孕套发放登记表二、 **发放日期**：记录避孕套的发放日期。

避孕套发放登记表三、 **接收人信息**：包括姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息。

避孕套发放登记表四、 **发放数量**：记录发放的避孕套数量。

避孕套发放登记表五、 **发放原因/用途**：可能是预防性教育、免费发放、疾病预防等。

避孕套发放登记表六、 **领取人签名**：接收人确认领取并签字。

避孕套发放登记表七、 **库存记录**：记录当前库存数量，以便于管理和补货。

避孕套发放登记表八、 **发放人/负责人**：签发或发放避孕套的工作人员信息。

避孕套发放登记表九、 **备注**：如有特殊情况或特殊需求，可以在此栏做额外记录。

这种表格的目的是为了确保避孕套的合理分配和使用，同时也便于追踪和评估避孕措施的普及情况。

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